Histeroscòpia

Una tècnica que aconsegueix diagnosticar patologies i realitzar intervencions quirúrgiques intrauterines.

La histeroscòpia és una tècnica d’exploració ginecològica senzilla i rutinària que permet examinar l’interior de la cavitat uterina.

En general, està indicada quan altres exàmens, com ara l’ecografia ginecològica, la citologia o la biòpsia d’endometri, indiquen l’existència d’una possible patologia intrauterina.

La seva aplicació detecta la presència de fibromes, miomes, pòlips, malformacions uterines o altres problemes, com un creixement exagerat de l’úter, que pot afavorir que tinguis regles abundants o sagnats fora del període menstrual.

Un dels avantatges és que l’exploració diagnòstica es pot fer a la consulta i no dura més de 2 o 3 minuts.

Histeroscòpia

Com es realitza

Per dur-la a terme s’aplica una tècnica endoscòpica que consisteix a introduir una mena de sonda flexible per la vagina i el coll uterí. Aquesta sonda està connectada a una càmera de vídeo i permet inspeccionar la forma de l’interior de l’úter i l’endometri.

Per afavorir la visibilitat, a través de l’histeroscopi —que és el nom que rep l’instrument que s’utilitza per realitzar aquesta exploració— s’administra de forma simultània sèrum líquid fisiològic, que ajuda a expandir la cavitat, a netejar les mucositats intrauterines i a oferir una imatge nítida per al diagnòstic.

Un altre avantatge d’aquesta tècnica és que permet prendre una mostra de cèl·lules de la mucosa endometrial per analitzar-les (l’estudi s’anomena biòpsia).

A més, la càmera de vídeo permet comentar la prova i informar la pacient mentre observa les imatges intrauterines a través d’un monitor de televisió.

Histeroscòpia - Com es realitza

Per a qui

La histeroscòpia està indicada en pacients que han estat diagnosticades d’algun tipus de patologia que es pugui observar mitjançant aquesta tècnica, com per exemple:

  • Pòlips endometrials.
  • Miomes submucosos.
  • Malformacions uterines com els envans.
  • Inflamacions.
  • Adherències després de raspats.
  • Alguns tumors.

Té cap contraindicació?

En general, aquesta exploració es pot realitzar a pràcticament totes les dones, fins i tot aquelles que no hagin mantingut relacions sexuals, ja que no cal col·locar l’espècul o separador vaginal.

De vegades, és possible que sigui necessari prendre un antiinflamatori abans de realitzar-la, com quan es tenen regles doloroses o hi ha algun antecedent mèdic que n’aconselli el consum de manera preventiva.

Només en els casos en què el coll uterí està molt tancat (de manera natural o per cirurgies prèvies) és possible que no es pugui dur a terme, ja que això podria obstruir el camí cap a l’interior de l’úter.


Pot tenir alguna complicació?

Com qualsevol acte mèdic, aquesta tècnica no està exempta de complicacions.

Per això, abans de la prova s’informarà a través del consentiment informat corresponent, però en la nostra experiència, les complicacions són excepcionals.


Com es tracten les patologies que s’observen per histeroscòpia

Depèn de la diagnosi que s’hagi fet prèviament.

  • En el cas de les inflamacions de l’endometri, que poden provocar dolor a la zona del baix ventre o problemes reproductius, com avortaments o fallades d’implantació en cicles de fecundació in vitro, se sol recomanar prendre antibiòtics específics i, de vegades, també antiinflamatoris.
  • En el cas de patologies com els pòlips, els miomes, les adherències o els envans, la solució serà la pròpia cirurgia histeroscòpica, ja que s’han desenvolupat histeroscopis que incorporen un bisturí.

La cirurgia es realitza al quiròfan?

No sempre cal fer les cirurgies histeroscòpiques al quiròfan.

Hi ha histeroscopis que permeten fer petites intervencions a la mateixa consulta, de manera que no cal passar pel quiròfan.

De totes maneres, la intervenció no acostuma a durar més de 5 minuts i en aquests casos sempre estaràs acompanyada pel nostre equip d’infermeria que t’atendrà durant tot el procés.


Quan es fa la cirurgia al quiròfan

Es fa al quiròfan:

  • Sempre que la dona ho vulgui.
  • Quan l’histeroscopista prevegi que necessita més de 5 minuts, que és el temps raonable per practicar-la a la consulta sense anestèsia.
  • Quan la patologia que s’hagi de tractar sigui més gran.
  • Quan s’hagin de dur a terme procediments més extensos, com un mioma de grans dimensions o una endometrectomia o ablació endometrial *

* L’endometrectomia o ablació endometrial és una tècnica histeroscòpica que consisteix a retallar tota la capa responsable de la menstruació en dones que no volen tenir més fills i que pateixen unes menstruacions tan abundants que no els permeten dur a terme la seva vida quotidiana, a més de tenir fases d’anèmia.


Reprendre la vida normal

El procés de tornada a l’activitat diària després d’una histeroscòpia dependrà de cada cas:

  • A la histeroscòpia diagnòstica de consulta, la que s’ha indicat només per visualitzar l’interior de l’úter, no cal prendre cap mesura de precaució ni cura especial. Però si estàs intentant quedar-te embarassada, hauràs d’evitar mantenir relacions sexuals fins després de la menstruació següent.
  • A la cirurgia histeroscòpica de consulta dependrà sobretot de si has pres relaxants, ja que deixen una sensació de somnolència que és la que probablement farà que necessitis descansar aquell dia. Però, a partir de l’endemà, podràs fer vida absolutament normal en tots els aspectes.
  • A la cirurgia histeroscòpica de quiròfan es duen a terme procediments una mica més extensos i amb anestèsia, per la qual cosa és aconsellable que descansis uns dies per controlar les molèsties. També has d’evitar mantenir relacions sexuals i immersions en aigua (piscina, banyera). Passat aquest termini, podràs fer vida normal.

La nostra experiència

A Dexeus Dona realitzem:

  • Entre 2.500 y 3.000 histeroscòpies diagnòstiques de consulta cada any.
  • Aproximadament 250 cirurgies histeroscòpiques de consulta a l’any.
  • Unes 500 cirurgies histeroscòpiques a quiròfan a l’any per extreure pòlips endometrials, miomes submucosos, adherències intrauterines, resecció de malformacions i ablacions endometrials per al control de menstruacions abundants.

Per què escollir-nos

Histeroscòpia - L’última tecnologia en diagnòstic per la imatge i un equip de radiòlegs especialitzat

L’última tecnologia en diagnòstic per la imatge i un equip de radiòlegs especialitzat en el diagnòstic de patologies.

Histeroscòpia - Equip de cirurgians/es

Un equip de cirurgians/es que cada any fa més de 1 500 cirurgies ginecològiques.

Histeroscòpia - Comitè d’experts/es

Un comitè d’experts/es que es reuneix setmanalment per avaluar cada cas de forma personalitzada i establir les pautes que has de seguir.

Histeroscòpia - Protocols mèdics propis

Els nostres protocols mèdics propis ens permeten reaccionar amb rapidesa en cas de detectar alguna patologia.

Histeroscòpia - Circuit integrat

Les nostres instal·lacions ens permeten oferir-te tota la seguretat que necessites, a més d’un circuit integrat en el qual diagnòstics, tractaments, consultes i intervencions estan centralitzats.

Histeroscòpia - Entorn hospitalari de primer nivell, amb un servei d’urgències 24 h

Estaràs en les millors mans i en un entorn hospitalari de primer nivell, amb un servei d’urgències 24 h.


Testimoni

Ana, 49 anys, Premià de Mar

"Durant una revisió ginecològica de control em van detectar un mioma. Al principi em vaig espantar, però la ginecòloga em va dir que no m’amoïnés, encara que calia fer-me una histeroscòpia per confirmar el diagnòstic i observar-lo millor. La prova em feia una mica d’impressió, però en realitat va ser molt senzilla i pràcticament no vaig notar res. La doctora me la va fer a la consulta i em va explicar que en principi no calia operar, perquè era molt petit, però sí que s’havia de fer un seguiment per observar-ne l’evolució, perquè si creixen o presenten canvis, la cirurgia pot estar indicada."



Preus

(1) Preu condicionat segons el quadre mèdic i les proves complementàries.

Demana hora

93 227 47 27

O omple aquest formulari
i et trucarem el més aviat possible

Vull estar informada/t sobre les últimes novetats de Dexeus Dona i rebre la newsletter:
Si necessites més informació, contacta amb el nostre Servei d'atenció al pacient.