El bony aquesta vegada va resultar positiu. “Hi ha un instant en què no saps realment que t'estan dient amb això que és 'positiu'. Coses del llenguatge mèdic. Estava enmig d'unes pràctiques de fotografia a Israel. I de sobte tot va començar a passar de pressa. Calia prendre decisions ràpides perquè el tumor pintava malament i calia començar el tractament. Quimio, cirurgia, ràdio. I cinc anys de tamoxífen per assegurar que no reapareixia. I, per fi, als 32 anys, permís per intentar tenir un fill. El 27 de novembre està previst que neixi Tomàs".
Amb un somriure inacabable ho explica Claudia Maccioni, fotògrafa, 35 anys. Assegura acariciant-se la panxa que vol ser mare des de petita. Després que li retornessin la llibertat d'intentar-ho ho va provar de forma natural, però no va funcionar. Després in vitro, però no vaig produir suficients òvuls, i al final he acudit a la donació. I al segon intent... Tomàs".
El 15% de les dones que passen per un càncer de mama ho tenen entre els 25 i els 45 anys i el 90% de tots els casos sobreviu. Però guarir-se passa sovint per quedar-se estèril i, per la seva edat, moltes d'aquestes dones no tenen fills, com Claudia Maccioni o Susanna Pujol, a qui l'hi van detectar amb 32. Per això Susanna assegura que va ser “bó, tranquil·litzador, esperançador", que el seu oncòleg, alhora que li comunicava que tenia un tumor de mama, li digués que podia guardar òvuls abans de començar el tractament, per quan volgués ser mare. "Tinc dos guardats, no és molt, però va ser tot tan ràpid! En tres setmanes començava la quimio. Ara tinc 38 i en aquest moment no estic buscant un embaràs, però em donen una gran tranquil·litat. Tots van creure en el meu futur".
Ambdues dones, ex càncer de mama, participen en una iniciativa de la Fundació Dexeus Dona i l'empresa de corsetería Women'Secret, que sota el títol “Coses que sí importen” promou la preservació de la fertilitat en dones i homes joves que tenen un càncer abans dels 40. Tots els beneficis d'una col·lecció especial per a dones amb càncer de mama es dedicaran aquesta temporada a finançar la preservació d'òvuls i d'esperma, perquè homes i dones diagnosticats de càncer puguin comptar amb ser pares i mares després.
Es triga onze dies a obtenir ovòcits, ho podem fer a qualsevol moment del cicle i no retarda el tractament", explica Pere Nolasc Barri, president de Dexeus Dona. “Però sobretot hem pogut demostrar que no suposa cap empitjorament en l'evolució d'aquest càncer, fins i tot un recent estudi a Austràlia parla d'una millor supervivència en el cas de càncer de mama", explica Rafael Fábregas, responsable de ginecologia oncològica. La proposta de preservar gàmetes per al futur es fa a dones i homes joves amb qualsevol tipus de càncer, “però malgrat els consensos aconseguits i publicats per les societats europees i americanes de fertilitat i medicina reproductiva, que recomanen assessorar sobre la preservació de fertilitat a tots aquests pacients, amb prou feines la meitat reben aquest consell", apunta Barri. “I es tracta d'una consulta urgent, que hauríem de tenir protocolizada. Necessitem una estratègia que estableixi clarament quins hospitals poden participar i com ha de fer-se", afirma Barri.
La Fundació que presideix proporciona aquests tractaments de forma gratuïta a pacients amb càncer des de 2009 i fins ara han atès a 150 persones tractades en diversos hospitals. La campanya de Women'Secret permetrà augmentar aquesta xifra i de pas insistir entre els oncòlegs sobre la conveniència i “els beneficis personals que suposen per a la pacient que li parlin de la seva maternitat futura", diu Fábregas.
La preservació d'òvuls costa 3.000 euros per pacient i 4.500 euros si el que es guarda és teixit ovàric. Hi ha hospitals que ja aconsellen la preservació i alguns, com Sant Pau o Sant Joan de Déu, tenen programes propis. En les pacients més petites que encara no han iniciat la pubertat, la qual cosa es guarda és teixit ovàric. L'obtenció d'òvuls o de teixit ovàric la paguen les fundacions i els pacients paguen el manteniment, uns 150 euros a l'any.
Claudia no va poder fer-ho en aquest moment, “perquè al principi els oncòlegs van pensar que era molt pitjor el meu tumor del que després va resultar i no s'atrevien a retardar ni un dia el tractament". El càncer de mama a aquesta edat va ser un pal enorme" que els va fer sofrir molt a ella i als del seu al voltant. “Encara que em va canviar la vida per a mil vegades millor. M'ha obert els ulls. És com si m'hagués donat la clau". Va relatar el seu càncer fotogràficament i després ho va convertir en un llibre (Un any de la meva vida). “Veig la meva cicatriu cada dia. No vull oblidar". I va seguir amb documentals vinculats al càncer de mama i l'agressió que s'afegeix a dones amb aquests tumors en alguns països “perquè en caure'ls el pèl les tracten de bruixes". També ha treballat sobre la maternitat després del càncer, un procés que si escau tampoc ha estat un camí facilón. “No per por de recaigudes, això ho tenien claríssim els oncólogos, però no t'ho cobreix la sanitat pública, no saps quantes vegades podràs intentar-ho i quan no funciona, et quedes destrossada. A més, tenir un fill d'una donació d'òvuls et planteja coses que no havies pensat i tampoc ha estat fàcil", reconeix la fotògrafa. Vol explicar-ho i recolzar la iniciativa per repetir l'experiència del llibre sobre el seu càncer. “Vaig aconseguir enllaçar amb moltíssima gent que estaven en la meva situació i crec que puc ajudar al fet que es conegui la maternitat després del càncer".
El càncer de mama “augmenta entre dones joves en tots els països", apunta Rafael Fábregas. I l'edat reproductiva es retarda. Així que cada vegada seran més les persones que necessitaran aquesta aposta pel seu futur el dia que saben que tenen un tumor.
“En Women'Secret som 98% companyes, així que coneixem bé aquesta realitat", explica la directora de màrqueting de la companyia, Anna Aubert. “Sabem que podem ser un altaveu". El que pretenen al costat de Dexeus Dona i les voluntàries que participen en la campanya és a més crear ponts. “Hi ha una gran desconnexió entre oncologia i fertilitat a Europa i a Estats Units. Hi ha molt treball per fer", reconeix Barri.
Sostenidors per a les 'Coses que sí importen'
Un sostenidor especialment pensat para quan se surt del quiròfan per un càncer de mama és el producte estrella de la col·lecció Post-Surgery Bras de Women'Secret per recaptar fons que permetin a les diagnosticades més joves preservar la seva fertilitat just abans de començar la quimio. “Es corda pel davant, perquè quan acabes de sortir del quiròfan és difícil maniobrar amb les peces, amb tirants amples tot de cotó, perquè la pell està molt sensible", descriu Anna Aubert, directora de màrqueting de la companyia. Coses que sí importen i l'etiqueta #símeimporta són els títols de la iniciativa d'aquesta empresa i de DexeusDona. “El 100% dels beneficis d'aquest sostenidor i de la col·lecció especial per a càncer de mama aniran a parar aquesta temporada a la fundació Dexeus per a aquesta fi. Volem ajudar a normalitzar tot el possible el pas per un càncer de mama".
Els sostenidors per a aquestes pacients van començar creant una butxaca on col·locar la pròtesi externa, per a dones mastectomizadas. “Els d'ara permeten col·locar tot tipus de peces, encara que siguin petites làmines de silicona per igualar pits que han quedat diferents després del tractament o que amb prou feines han perdut un trosset de la seva forma", explica Aubert. El disseny d'aquestes peces especialitzades es basa en tirants amples, teixits suaus, escot alt, gens de cèrcols i la possibilitat d'adaptar-se a canvis de grandària.