Demanar hora

Demana hora

93 227 47 27

O omple aquest formulari
i et trucarem el més aviat possible

*Camps obligatoris
CAPTCHA
Aquesta pregunta es fa per comprovar que ets una personal real i prevenir els enviaments automàtics de missatges de spam.
Image CAPTCHA
Escriu el codi que veus a la imatge

Esteu aquí

Revisions: quina necessites? | Mujer hoy

Mujer hoy

 

Les revisions mèdiques són una eina fonamental de la medicina preventiva: detecten factors de risc i símptomes precoços d'algunes malalties. També serveixen perquè els especialistes ens donin pautes de benestar. No es tracta de passar revista a cada mil·límetre dels nostres òrgans, sinó que el metge de capçalera ens indiqui quines proves ens convenen, tenint en compte els antecedents familiars, l'historial clínic, els hàbits i les circumstàncies de cadascuna. 

Als 20 anys el nostre cos és fort, però som impulsives i això té els seus riscos. Als 40, el cos comença a acusar el pas del temps, als 50 arriba la menopausa. Els problemes que afecten la salut femenina són diferents a cada edat. Per això, amb ajuda dels experts, repassem les revisions mèdiques més recomanables en cada rang d'edat.

 

Als 20 anys
L'organisme funciona com un rellotge, està protegit enfront del deteriorament provocat pel pas del temps, i els principals riscos procedeixen de l'estil de vida i la impulsivitat. Per això, "en condicions normals de salut, en aquesta etapa no es precisen grans proves mèdiques", afirma la doctora Mª del Carmen Vericat Queralt, de Medicina Interna Hospital SanitasCIM, que explica que sí que és convenient una visita en la qual passar revista als hàbits tòxics, els antecedents familiars i una exploració física que inclogui control de pes i talla, presa de tensió, auscultació cardiorespiratòria, electrocardiograma, exploració abdominal i de tiroides, així com una analítica de sang completa amb hemograma, funció renal i hepàtica, sucre i perfil lipídic. El Dr. Manuel Landecho, especialista de la Unitat de Revisions mèdiques de la Clínica Universitat de Navarra, afegeix que és important valorar la salut emocional: "És un període en el qual s'experimenten canvis importants, com començar a afrontar problemes d'adults, que repercuteixen sobre l'estat d'ànim". 

Revisió ginecològica. A partir de la primera relació sexual, o als 21 anys, es realitzarà una revisió ginecològica anual i la primera citologia. Haurà de repetir-se cada un o dos anys, en funció de factors com els embarassos o si es prenen anticonceptius. Es farà una exploració mamària i una ecografia ginecològica, per valorar sobretot els ovaris, ja que poden aparèixer quists. "A aquesta edat és més freqüent presentar dismenorrea (dolor intens en la regla) o desarreglos, per la immaduresa de l'eix hipotàlem-hipofisario que regeix la menstruació. Això pot provocar cicles curts i regles abundants, que podrien desencadenar anèmia; o cicles anovulatorios o regles molt esporàdiques. Si s'acompanyen d'acne i hirsutisme cal descartar la  “síndrome d'ovaris poliquístics", explica la Dra. Celia Marcos, ginecòloga de Dexeus Dona especialitzada en patologia del tracte genital inferior. 

Malalties de transmissió sexual. El més important és la prevenció: cal abordar en la consulta el tema de l'anticoncepció. Si no es té parella estable, s'aconsella el preservatiu. Si n'hi ha, i es valora passar a un altre mètode, és recomanable realitzar a tots dos una analítica de sang on se sol·liciti hepatitis B i C, VIH i sífilis. "Si s'han tingut relacions de risc és aconsellable realitzar cultius endocervicals per detectar infeccions de transmissió sexual com clamidia, gonorrea, ureaplasma i micoplasma, a més d'una analítica de sang", afirma la Dra.Marcos. En la joventut, els riscos per a la salut estan relacionats amb l'estil de vida.



Dels 30 als 49 
El sedentarisme, l'estrès i altres hàbits associats a aquests (dieta inadequada, tabaquisme) poden estar ja arrelats en la nostra vida i això propicia problemes com el colesterol, la hipertensió, l'obesitat i la diabetis, que al seu torn predisposen a una mala salut cardiovascular. "Per això, sobretot a partir dels 40 anys, en la Unitat de Revisions mèdiques de la Clínica de la Universitat de Navarra recomanem una valoració global anual de salut, que inclogui els hàbits de vida, anàlisis completes, una prova d'imatge de tòrax i abdomen, una revisió ginecològica i un electrocardiograma -diu el doctor Landecho-. A partir dels 45, excepte casos específics, és bo fer mamografies periòdiques". Convé també avaluar la funció tiroïdal cada quatre o cinc anys, amb l'analítica corresponent. Si surt alterada, es realitzarà una ecografia de la glàndula. 

Salut cardiovascular. Sí, cal preocupar-se ja pel colesterol, la tensió i el correcte funcionament del nostre sistema vascular. "Ha de realitzar-se un control anual dels factors de risc: unes xifres de tensió per sota de 140/90, colesterol inferior a 200 mg/dl, glucèmia per sota de 100 mg/dl, no fumar i practicar exercici són la base de la salut cardiovascular", afirma la Dra.Carme Oliveras, coordinadora de la Unitat de Revisions mèdiques de l'Hospital Universitari Dexeus. 

Diabetis. Els 45 anys són una edat freqüent d'inici de la diabetis mellitus tipus 2, que pot presentar-se abans si existeix sobrepès, sedentarisme, antecedents familiars -o de diabetis gestacional-, o problemes com la síndrome d'ovari poliquístic. No obstant això, el 43% dels qui la pateixen (gairebé dos milions i mig de persones a Espanya) ni ho sap, cosa que els posa de debò perill. Per això és convenient incloure una analítica amb glucèmia i hemoglobina glicosilada.


En la década dels 50 

Les revisions mèdiques cobren especial sentit, perquè detecten els riscos cardiovasculars i tumorals. La incidència del càncer de mama augmenta, sobretot, entre els 50 i els 
65 anys. "És molt important realitzar l'exploració mamària i la mamografia, almenys cada dos anys. L'ecografia mamària serveix de suport a la mamografia en determinades circumstàncies que avaluarà el metge. També és necessari continuar realitzant l'exploració clínica, la citologia i l'ecografia ginecològica", aconsella la Dra. Luciana Bergamaschi, ginecòloga de Dexeus Dona especialitzada en menopausa. És convenient també iniciar les proves de detecció de sang oculta en femta cada dos anys, o bé fer una colonoscòpia cada cinc anys, en prevenció del càncer de còlon. Si existeixen antecedents familiars, caldrà realitzar-la a edat més primerenca. També es recomana ecografia abdominal per a avaluar fetge, pàncrees i ronyons. 

Densitometría. Els canvis hormonals de la menopausa tenen com a conseqüència una major pèrdua òssia en les dones. Per això s'aconsella realitzar aquesta prova 
que mesura el contingut de calci en els ossos i ajuda a conèixer el risc que existeix de fractura. Es repetirà segons sigui necessari, encara que mai abans dels dos anys. "En 
algunes circumstàncies, com a menopausa precoç i molt baix pes o medicacions especials, els controls de densitometría poden sol·licitar-se abans", indica la Dra. 
Bergamaschi. També és important informar la dona que per prevenir l'osteoporosi és fonamental "augmentar el consum de calci en la dieta, una bona aportació vitamínica amb exposició controlada a la llum solar, practicar exercici aeròbic tres dies per setmana com a mínim i no fumar", aconsella la doctora Vericat Queralt. 


A partir dels 60 

A més de les recomanacions de l'etapa anterior, els especialistes subratllen la importància de l'exercici físic i els beneficis de la vacunació, amb dues grans fites: la vacuna antigripal (anual), i la antineumocócica (una dosi, en la vacuna conjugada, o cada cinc anys, amb la polisacárida). 

Detecció de tumors. La detecció precoç de trastorns oncològics és crucial. "Les dones fumadores, o que han deixat de fumar fa menys de 10 anys, tenen major risc de càncer de pulmó -assenyala la dra. Vericat Queralt, especialista en Medicina Interna de el Hospital Sanitas CIM-. Hi ha controvèrsia respecte als beneficis de continuar realitzant mamografies a les dones de més de 75 anys, perquè alguns experts no les recomanen". 

Vista i oïda. "A partir d'aquesta edat, atenem de forma més específica al deteriorament d'aquests òrgans, que pot augmentar l'aïllament i afectar a l'estat d'ànim", adverteix el doctor Landecho. A mesura que avança l'edat o si existeixen antecedents familiars, cal fer una revisió ocular anual per descartar el glaucoma, que pot ser asintomàtic i causar pèrdua de visió irreversible. També pot causar-la la retinopatia diabètica. Si es pateix aquesta malaltia, cal fer un fons d'ull cada any. I cal avaluar la degeneració macular associada a l'edat (DMAE) i les catarates. Quant a l'oïda, es recomana un control anual de l'otorrinolaringòleg, que realitzarà una exploració otològica i una audiometria per detectar presbiacusias (perdua de l'audició per l'edat). Es valoraran, segons els resultats, diferents opcions terapèutiques per a evitar problemes d'integració social, amb el consegüent aïllament i possible depressió

Menú principal

Llengües