Tan important és la decisió de no tenir més fills com la d'optar per no tenir cap. Quan per a això preses mesurades físiques, has de pensar que es tracta d'eleccions amb efectes irreversibles. És a dir, no hi ha marxa enrere, així que és aconsellable pensar-ho molt i bé.
En el cas que tinguis absolutament clar que no vols tornar a quedar-te embarassada o que hagis decidit no ser mare, la lligadura de trompes és un mètode anticonceptiu que pot ser adequat. Ara bé, si et queda algun dubte, aquest tipus d'intervenció no et convé.
COM DECIDIR-TE PER AQUEST MÈTODE
Segons les estadístiques del Ministeri de Sanitat, el nombre de dones que es van sotmetre a un procediment de lligadura de trompes en 2004 va ser de 17.671.
Una dècada més tard, van optar per l'anticoncepció definitiva 14.797. Un descens en les xifres que es contraposa a l'augment de les operacions d'anticoncepció definitiva en homes (vasectomies) que ascendeix ja a una mica més de 17.000. Segons els últims estudis de la Societat Espanyola de Contracepció els mètodes anticonceptius usats pels espanyols són, per aquest ordre: el preservatiu, la píndola, la vasectomia, el DIU, lligadura i anell vaginal.
Al marge de les raons sociològiques que puguin explicar aquest descens de les lligadures de trompes a favor de les vasectomies, ens centrarem en el perfil de les dones que acudeixen a la consulta del ginecòleg amb la idea de buscar un mètode anticonceptiu que s'ajusti a les seves necessitats. Ara els homes opten més per la vasectomia que les dones per la lligadura.
Segons la doctora Elena Fernández Miranda del Servei de Ginecologia de Dexeus Dona, Unitat d'Endoscòpia ginecològica, "la lligadura de trompes és un mètode que s'aconsella a aquelles dones que ja han complert el seu desig de ser mare i volen un mètode anticonceptiu que sigui definitiu".
UNA OPERACIÓ RÀPIDA I SENZILLA
Una vegada s'ha reflexionat amb calma la decisió i s'han sospesant els pros i contres que comporta, arriba el dia de la intervenció. Una operació que lluny de ser complicada, "no comporta més riscos que els associats a qualsevol intervenció quirúrgica laparoscòpica que requereixi anestèsia general", assegura la doctora Fernández Miranda. Ara bé, com es desenvolupa la intervenció i quant temps dura el postoperatori? Tal com explica la doctora "l'operació consisteix a realitzar unes petites incisions a nivell abdominal per a poder seccionar les trompes, amb la finalitat d'evitar que l'espermatozoide arribi a l'òvul".
Actualment, aquest tipus d'intervenció se sol realitzar mitjançant laparoscòpia - encara que hi ha altres tècniques possibles- i es practica amb anestèsia general. No obstant això, "amb finalitat preventiva, les societats científiques consideren indicat avui dia extirpar les trompes per prevenir certs tipus de tumors d'ovari", afegeix. La intervenció consisteix en interrompre el recorregut de l'òvul i els espermatozoides per les trompes de Falopi. Pel que fa al postoperatori, "no és necessari estar a l'hospital més de 24 hores, ja que el fet que es faci seguint la tècnica de laparoscòpia facilita una recuperació més ràpida que, en general, no sol superar els 10 o 15 dies".
EFICÀCIA GAIREBÉ TOTAL
Des que la dona entra a l'hospital i abans de sotmetre's a l'operació sempre se li indica en el document de consentiment informat l'elevada eficàcia de la intervenció, especialment en el cas que s'extirpin les trompes. Ara bé, l'experta adverteix que "com pot passar amb qualsevol mètode contraceptiu, sigui temporal o definitiu, l'eficàcia mai és del 100%". Durant el primer any a partir de l'operació es calcula un risc d'embaràs de fins al 0.8%.
D'altra banda, és fonamental tenir clar que si les trompes s'han extirpat, la fecundació no es podrà produir de manera natural. De fet, "en els casos en equè s'ha intentat tornar a connectar els dos extrems de les trompes mitjançant cirurgia, l'eficàcia ha estat per sota de les previsions", remarca la doctora.
ÉS REVERSIBLE?
En principi no es considera una tècnica reversible.
- Depèn del procediment inicial que s'hagi usat hi ha certes intervencions que podrien revertir l'esterilitat però no són adequades en tots els casos ni per a totes les dones.
- La taxa d'embaràs natural després d'una reversió no és alta.
- Pot ser una opció per a dones joves, de menys de 35 anys.