Citologia

 

Demanar hora

Demana hora

93 227 47 27

O omple aquest formulari
i et trucarem el més aviat possible

*Camps obligatoris
CAPTCHA
Aquesta pregunta es fa per comprovar que ets una personal real i prevenir els enviaments automàtics de missatges de spam.
Image CAPTCHA
Escriu el codi que veus a la imatge

Esteu aquí

Què és?


La citologia cervicovaginal (també anomenada frotis de Papanicolau) és una prova rutinària que es practica a la revisió ginecològica anual.

Consisteix a extreure una mostra de les cèl·lules de la vagina i del coll uterí.

És una tècnica senzilla, que requereix pocs minuts i no resulta dolorosa.


La citologia cervicovaginal (també anomenada frotis de Papanicolau) consisteix a extreure una mostra de les cèl•lules de la vagina i del coll uterí.

1- Citología normal   2- Citología anormal (condiloma)

1- Citologia normal 2- Citologia anormal (condiloma)

Aquesta tècnica s’utilitza fonamentalment per al diagnòstic de les lesions precursores de càncer de coll d’úter o del mateix càncer de coll d’úter, tot i que també permet el diagnòstic d’infeccions, i en alguns casos es pot utilitzar per fer un diagnòstic hormonal.

Com es fa?


Fer una citologia no comporta cap risc. De vegades es poden produir petites hemorràgies quan s’extreu la mostra exocervical, que acostumen a ser molt escasses i com a màxim d’1 dia de duració (en la immensa majoria dels casos ni tan sols és necessari l’ús d’un protector íntim).

A fi que la tècnica resulti com menys incòmoda millor, és recomanable estar tan relaxada com sigui possible durant l’extracció de la mostra.


És una tècnica molt senzilla:

  • S’introdueix un espècul a la vagina per poder separar les parets vaginals i visualitzar el coll uterí; d’aquesta manera es du a terme l’extracció de la mostra de les parets vaginals o de l’exsudat vaginal al fons del sac posterior de la vagina.
  • Tot seguit, es pren una segona mostra del que s’anomena exocèrvix, la part externa del coll uterí.
  • Finalment es pren una altra mostra de l’endocèrvix (la part corresponent al canal del coll uterí, que comunica l’interior de la cavitat uterina amb la vagina).
  • Les mostres extretes es dipositen en un portaobjectes i, posteriorment, després d’aplicar una sèrie de tincions, s’observen al microscopi per poder veure’n les cèl•lules i fer un diagnòstic.

Preparació

La citologia cervicovaginal es du a terme durant la revisió ginecològica; per això no és necessària cap preparació prèvia especial; només és recomanable:

  • Haver acabat la menstruació 3-4 dies abans.
  • Abstenir-se de mantenir relacions sexuals amb penetració durant les 48 hores prèvies a l’extracció de la mostra.
  • Rentar-se externament amb aigua i sabó; no fer rentats interns ni amb desodorants vaginals.
  • No emprar tractaments tòpics durant 5-7 dies abans de la prova (òvuls, espermicides, cremes vaginals).

Resultats


El resultat de la citologia és normal quan les cèl•lules estudiades es corresponen amb les que constitueixen la vagina i el cèrvix sa.


Pel que fa als resultats, cal assenyalar que es poden trobar altres elements que no tenen res a veure amb el càncer de cèrvix (infeccions per fongs, herpes, tricomones, etc.) o també canvis cel·lulars reactius (reaccions de les cèl•lules del coll uterí a les infeccions o altres irritacions), que segons el cas requeriran un tractament o simplement un seguiment.

Quant als resultats relacionats amb les lesions premalignes i el càncer de cèrvix, existeixen diversos mètodes per descriure el grau d’alteració.

El mètode clàssic per descriure una anormalitat en una escala de l’1 al 5 és el següent:

  • Normal.
  • Atípic (zona grisa).
  • Displàsia (precancerigen).
  • Carcinoma in situ (càncer no invasiu).
  • Càncer invasiu.

Una altra escala que també s’utilitza és la següent:

  • Normal.
  • Atípica.
  • Displàsia de baix grau (CIN I).
  • Displàsia d’alt grau (CIN II/III).
  • Càncer (CIS).

Finalment, la classificació TBS estratifica les citologies de la manera següent:

  • ASCUS: cèl·lules atípiques de significació dubtosa.
  • LGSIL: canvis de baix grau (±CIN I i canvis per infecció per VPH).
  • HGSIL: lesió d’alt grau (±CIN II/III).
  • Càncer.

Si els resultats de la citologia són anormals, el ginecòleg o ginecòloga valorarà les possibles causes de l’anormalitat i el tractament recomanat.

Informació assistencial

La majoria d’asseguradores mèdiques cobreixen aquesta prova. En el moment de demanar hora per a una revisió ginecològica, us podran informar de la cobertura de la vostra mútua i dels tràmits que cal seguir.

Al nostre centre, l’informe de la citologia se us tramet per correu al cap d’una setmana aproximadament, acompanyat de la informació pertinent del vostre ginecòleg o ginecòloga en cas d’aparèixer alguna alteració.

Menú principal

Llengües